为深入贯彻上级关于健全防止返贫动态监测帮扶机制的工作要求，有效防范因病返贫致贫风险，郸城县医保局通过开展“能力作风建设年”活动，优化提升善抓落实，执行有力的能力作风，采取“四项举措”切实巩固基本医疗有保障成果。

一、学干结合，锻造过硬能力。持续压实政治责任，强化工作统筹，锚定工作目标，突出工作重点。以“能力作风建设年”活动为契机，结合党史学习教育“我为群众办实事”活动、“三标”活动、“六增”行动，心系广大参保困难群众，在学习中不断提升业务能力，提升服务意识，简化业务流程，进一步完善医疗保障三重制度综合保障政策,梯次减轻困难群众医疗费用，提升医疗保障公共管理服务水平,切实把活动成果转化为巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果落实的实际效果。

二、建章立制，构建长效机制。认真组织学习领会习近平总书记关于脱贫攻坚和乡村振兴重要论述及国家、省市县相关文件精神，实现巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴战略有效衔接，成立以党组书记、局长任组长的巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴战略有效衔接领导小组，定期召开专题会议，结合实情，回顾总结，围绕医保扶贫政策落实方面、主体责任落实方面、工作推动落实方面等，找差距、查短板、补弱项、促提升，年初印发了《郸城县医疗保障局巩固拓展脱贫攻坚成果防止因病返致致贫工作方案》，细化目标，压实责任，确保全年目标任务落地落实。

三、精准施策，及时监测预警。一是参保全覆盖。牵头召集卫健、财政、民政、扶贫、税务、残联等职能部门，定期进行信息比对，数据交换，将核准身份信息的困难群众及时纳入保障范围，切实解决因底数不清等原因导致的断保、漏保问题，为医保倾斜政策落实提供支撑。除合理原因未参保，全县困难群众参保率达到100%，对参加职工医保、死亡、服刑、参军或异地参保的，统一留存证明资料备案备查。二是慢性病应办尽办。下发了《关于进一步加强农村低收入人口门诊重症慢性病鉴定工作的通知》，重点解决服务群众“最后一公里”问题，要求各乡镇卫生院提高服务意识，对行动不便等特殊情况不能主动申报的可依据病例或组织专家上门进行评审；对在二级以上定点医疗机构就诊、有明确慢性病诊断的，可出院直接参加评审办理；2021年以来，通过大数据比对，先后四次对全县疑似需提醒办理门诊重症慢性病的困难群众进行走访，确保困难群众及时享受慢性病医保待遇。三是建立防返贫工作机制。依托医保信息系统，设定监测对象及脱贫人口达到上年度人均居民可支配收入以上为防返贫预警线。对当年累计支出超过预警线的及时向民政、乡村振兴等部门进行风险预警，实现信息共享，截止目前，已提交预警人员3000余人，为筑牢防止因病返贫风险医疗保障防线打下了坚实基础。

四、转变作风，推动工作落实。一是继续落实主要领导负总责、分管领导具体抓的工作机制，督促各相关股室和经办机构落实工作责任和政策措施；二是既要确保现有各项医疗保障政策落实到位，有效缓解脱贫人口和易致贫返贫人口“因病致贫、因病返贫”现象，也要高度重视过渡期间政策有效衔接、待遇平稳过渡、制度可持续；三要做好宣传引导。相关股室、经办机构统一思想认识，宣传好政策和标准，充分利用电视、手机、网站、微信、横幅、海报、宣传折页等多种渠道，采取横向到边、纵向到底、不留死角的宣传方式，准确解读医疗保障政策，营造良好舆论氛围。（郸城县 医疗保障局）